Perturbações Disruptivas do Comportamento e Défice de Atenção

Neste grande grupo de Perturbações estão incluídas as seguintes:

1. Hiperactividade com Défice de Atenção
2. Perturbação do Comportamento e
3. Perturbação de Oposição

Factores a ter em consideração no aparecimento de Perturbações de comportamento

Nas perturbações de comportamento existe uma interacção entre os factores de predisposição (pessoais e contextuais) os factores precipitantes, factores de manutenção (pessoais e contextuais) e factores protectores. (pessoais e contextuais).

Dentro dos factores de predisposição pessoais temos os biológicos (vulnerabilidade genética; baixo nível de estimulação) e psicológicos (baixa auto-estima; temperamento difícil; locus de controlo externo; comorbilidade com perturbação de hiperactividade com défice de atenção ou dificuldades de aprendizagem; inicio precoce de comportamentos agressivos e apresentam frequentemente actos anti-sociais em múltiplos contextos.

Ao nível dos factores de predisposição contextuais temos os factores parentais nomeadamente: estilo parental autoritário; negligente e permissivo; padrão de disciplina inconsistente; problemas psicológicos familiares; abuso de substancias por parte dos pais; criminalidade parental; violência conjugal; família desorganizada; tamanho da estrutura familiar; exclusão social e abuso de crianças.

No que concerne aos factores precipitantes, temos: stressores de vida; adolescência, fazer parte de um grupo de pares desviante; mudança de escola; perda de relação com os pares; separação ou divorcio e desemprego parental.

Ao nível dos factores de manutenção pessoais temos os biológicos (dificuldades sociais de aprendizagem devido a baixa estimulação) e psicológicos (baixa auto-eficácia; estratégias de coping disfuncionais; hostilidade. Ao nível dos factores de manutenção contextuais parentais temos baixa auto-estima parental; locus de controlo externo parental; distorções cognitivas; estratégias de coping disfuncionais dos pais; mecanismos de defesa imaturos; interacção coerciva; estilo parental autoritário ou permissivo; padrões difusos de comunicação; organização caótica da família; ausência do pai. No que diz respeito aos factores contextuais de manutenção sociais pobre rede de suporte social; alto stress familiar; taxa de criminalidade elevada; poucas oportunidades de trabalho.

No que se refere aos factores de protecção pessoais temos os biológicos (boa saúde física) e os psicológicos -  temperamento fácil; alta auto-estima; locus de controle interno; alta auto-eficácia; estilo atribucional positivo; mecanismos de defesa maduros e estratégias de coping funcionais. Ao nível dos factores contextuais de protecção parentais temos bom ajustamento parental; comunicação familiar clara; envolvimento familiar; alta satisfação marital; alta auto-eficácia e alta auto-estima parental. Ao nível dos factores protectores contextuais na rede de suporte social temos boa rede de suporte social; baixo stress familiar; alto nível socio-económico; bom nível educacional.